近年来，高频电能以其安全高效、经济价廉、设备简单、操作方便、术中可获得组织病理学检查标本等诸多优点，在宫腔镜手术中得到广泛应用和较快发展。本文就高频电在宫腔镜手术中的应用及相关文献报道作一综述，以期为妇科临床应用提供参考。
1 高频电手术及其组织效应
使足够强的高频电流通过生物组织产热并引起预期的组织破坏效应，称为电手术。依据电生物学基本原理，电子流动形成电流，单位时间内流过生物(导体)某一横断面的电流量称为电流强度，用安培(A)表示。电压则是存在于导体两端驱动电子在导体内作定向运动的电压力差，用伏特(V)表示。生物组织对抗电流通过的阻力称之为组织电阻，用欧姆(Ω)表示。不同结构的生物组织具有不同的组织电阻，血液的电阻只有30Ω/cm，而脂肪却高达1?000Ω/cm。正是组织电阻及组织间电阻差异的存在，才使电流通过不同组织时产生选择性的组织高温，使需要治疗的组织脱水、干燥、凝固、汽化而达到治疗目的。
电手术与电烙不同。电烙是将金属导体进行电加热，然后作用于组织，通过热能的物理传递产生热破坏效应。通常这种被加热的金属导体与生物组织之间的热效应温度只能达到60～90℃，因而只能用于凝固组织［1］。电手术则是在设定电压下，使一定强度的高频电流通过作用电极进入生物组织产生电热效应，其电热温度可达100～500℃以上，从而对病变组织进行预期的破坏和治疗［2］。目前，内镜手术中使用的高频交流电源，其电源发生器的额定频率范围在500?000～3?000?000周/s。在高频率电流的作用下，不仅能产生极强的组织热效应，同时也避免了中、低频电流对神经、肌肉的刺激作用［1］。
高频电能在手术中的破坏效应可根据输出电流的类型来调整。目前宫腔镜手术中常用的电流类型主要为切割电流及凝固电流。
1.1 切割电流
1.2 凝固电流
凝固电流是一种间歇性脉冲波。电流在输出过程中发生能量衰减，相同电压下组织产热量较非衰减电流明显减少［2］。
值得指出，电流波型特征不同，其组织电热效应也不同。由于切割电流不能有效凝固血管，对渗血面的止血效果较差，因此切割的同时，辅以一定的凝固电流，可有效凝固切割部位下方的血管达到止血的目的。