【摘要】 目的 了解颅脑外伤后的临床表现。比较不同损伤之间的差异，探讨其在临床诊断治疗中的意义。方法 收集该院近几年来23例外伤后颅脑损伤的资料对其进行分析。结果 存在头皮损伤的23例;有颅骨骨折的6例;原发性脑损伤7例;继发性脑损伤11例;并发症和后遗症2例;轻型颅脑损伤的11例;重型颅脑损伤的为9例。结论 在进行颅脑损伤的诊断及治疗时，应从多方面考虑其致伤因素及致伤后果，依据伤者的病史及辅助检查、CT等来确定诊断，制定治疗方案，以保证其准确性。
关键词 颅脑损伤 头皮损伤 颅骨骨折 脑损伤
颅脑损伤的患者病情复杂，临床表现由于损伤类型的不同而表现各异，根据临床观察，做出正确的分析判断，制定治疗方案，以达到很好的疗效。
1 资料与方法
资料来源于1991～2003年，该院门诊及住院患者的部分资料作为统计学资料，诊断治疗均以门诊或住院病历的最后诊断及治疗方案为准。性别与年龄分布，本组资料23 例中，男20例，女3例。其中男性年龄最大为61岁，最小为18岁，19～29岁的7例;30～39岁的8例;40～49岁的4例;49～61岁的5例。女性最大的为49岁，最小的为30岁。其诊断标准以格拉斯哥昏迷计分伤情分类法（GCS）为准。
2 结果
损伤种类与性质 在总共23个病例中:存在头皮损伤的23例;有颅骨骨折的6例;原发性脑损伤7例;继发性脑损伤11例;并发症和后遗症2例;结果为轻型颅脑损伤的10例;结果为中型颅脑损伤的6例;结果为重型颅脑损伤的7例。
3 讨论
3.1 颅脑损伤 颅脑损伤，实质上也是头部损伤，是颅脑外科中极为常见的类型。就人体损伤部位而言，颅脑损伤无论是作为损伤类型还是病因，在外伤和道路交通事故中均占首位;二钝器和枪弹损伤所涉及的人体部位，最多的也是颅脑损伤。由此可见，颅脑损伤在颅脑外科，尤其是颅脑损伤学中的特殊地位及其重要价值。
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3.3.1 颅底骨折 除一般利器和火器直接损伤外，颅底骨折常为间接外力所致。且多为颅盖骨折延伸而来，枕下骨折病死率甚高。