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中国论文网 >> 医药学 >> 临床医学 >> 颈椎病性眩晕的诊断和物理治疗机理探讨

颈椎病性眩晕的诊断和物理治疗机理探讨

发布时间:2006-09-14 21:26

   摘要 本文用同位素 动态闪烁显象法,对 20 例( 18~55 岁)颈椎病性眩晕患者进行颈脑血流量测定。其中 14 例显示脑区供血减少。作者认为颈性眩晕与脑区供血量减少有关。     该 14 例因颈椎病而引起脑供血不足所致颈性眩晕,经过牵引治疗,眩晕症状消失。故从中得出两点结论: ①颈 牵治疗法可以改善颈性眩晕时的脑区血供; 颈 牵可以治疗颈性眩晕; ② 牵引治疗颈性眩晕的事实说明,颈性眩晕原因不仅是颈椎器质性病变,还包括由颈椎器质性病变导致位置病变引起椎动脉供血不足,进而导致脑供血不足。

    这一新方法,对于研究椎关节错位和颈椎关节病的诊断和治疗具有实用价值。特别是应用在椎动脉供血不足和椎动脉型颈椎病性眩晕的诊断和治疗效果观察上。

    关键词 颈椎病 眩晕症

 

    临床上有很多种类型的眩晕,其中颈性眩晕是指因颈椎病而引起椎 — 基底动脉供血不足,导致一过性的脑缺血性眩晕。这种眩晕常发生在颈椎病患者颈椎运动的一瞬间。其主要表现是眩晕、头痛、意识障碍和视觉障碍等 [1] 。临床上需要把这种眩晕与其它类型的眩晕相鉴别。椎 — 基底动脉型颈椎病的诊断标准,时至 1985 年“全国颈椎病会议纪要”发表为止 [2} ,除了由颈椎 X 线、椎动脉造影和电生理等非特异性临床临床检查可以进行间接证实外,尚没有可靠的客观指标。在此之前,曾有人用脑阻抗血流图作定性测试,但因临床实用价值有限,所以脑阻抗血流图也只做为临床诊断的参考指标。此外,近来有人采用 CT 测量椎动脉孔,想以此来寻求诊断颈性眩晕的客观指标。

    为了鉴别和探讨颈性眩晕的机制,寻求颈性眩晕椎 — 基底动脉供血不足的客观依据,我们做了以下的测定和研究。

 
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