关键词： 肠球菌
【摘要】 目的 深入研究肠球菌耐药性的产生机制，指导临床合理用药。方法 采用一步诱导法，对8株粪肠球菌、2株屎肠球菌和9株粪肠球菌、1株屎肠球菌进行四环素和左氧氟沙星诱导性耐药试验。对诱导出的菌株用琼脂稀释法测定药物敏感性；用PCR法检测四环素耐药基因tetM、tetL，用PCR法扩增gyrA、parC基因后测定DNA序列。结果 10株实验菌中的2株诱导产生了多株稳定的四环素耐药株。耐药株的MIC分别为16～128μg/ml，与原株（MIC0.25μg/ml、2μg/ml）比较，增加了16～512倍。在1株实验菌的诱导耐药株的质粒DNA上检测到tetL耐药基因，另一株实验菌株的诱导耐药株的染色体DNA上检测到tetM耐药基因；10株实验菌中的2株诱导产生了多株稳定的左氧氟沙星耐药株。诱导耐药株的MIC分别为16～64μg/ml，与原株（MIC 2μg/ml、2μg/ml）比较，增加了8～32倍。GyrA的QRDR内的第87位或第83位的氨基酸及ParC的 QRDR内的第80位的氨基酸均发生了改变。结论 一步法抗菌药物诱导性耐药试验的结果表明，肠球菌可在高于耐药MIC浓度的抗菌药物短期作用后获得耐药性。
【关键词】 肠球菌 抗菌药物 诱导性耐药 抗菌药物压力
Laboratory study of antibacterial agents on enterococcus induced resistance
【Key words】 enterococcus antibacterial agents induced resistance antibacterial pressure
近年来，肠球菌作为一种引起医院感染的重要病原菌已经引起了医学界的广泛关注。美国医院感染监视系统(NISS)已将其列为引起医院感染的第二大病原菌［1］。
为深入探索肠球菌耐药性的产生和发展，本课题就此进行了部分抗菌药物的实验研究。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.2 抗菌药物 左氧氟沙星（LEV，5μg/片）、四环素(TCY，30μg/片)药敏纸片购自Oxoid公司。四环素、左氧氟沙星粉剂购自中国生物制品研究所。