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医源性眼部血管阻塞的荧光血管造影分析

发布时间:2006-09-14 21:29

关键词:血管 

  【摘要】  目的  探讨医源性眼部血管阻塞的荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)图像特征性表现。方法  对9例患者(9眼)进行荧光血管造影。结果  9例有明确医源性病史诱发的患者中4例为中央动脉阻塞,FFA表现为早期中央动脉静脉充盈迟缓,晚期视盘高荧光,黄斑周围毛细血管前微动脉充盈缺损;4例为中央动脉阻塞合并中央静脉阻塞,FFA表现为中央动静脉充盈迟缓,后极大量片状低荧光遮挡,黄斑拱环破坏,周围毛细血管前微动脉充盈缺损,后极及周边广泛无灌注区;1例为眼动脉阻塞,FFA表现为脉络膜背景荧光及中央动脉充盈迟缓,血管出视盘后荧光素充盈中断,至晚期不充盈,视网膜周边广泛无灌注区。结论  医源性眼部血管阻塞可引起中央动脉阻塞,中央动脉合并静脉阻塞及眼动脉阻塞,严重程度较重,阻塞范围较广,荧光血管造影表现有所不同,但发病原因、发病机制相似,在临床上应注意鉴别。

 【关键词】  医源性眼部血管阻塞;荧光血管造影

  FFA analysis of exogenous ocular vascular occlusion

  【Key words】  exogenous ocular vascular occlusion;fundus fluorescein angiography

     眼部血管阻塞是眼科危重急症,表现为急性视力丧失和视野缺损。我院对2002~2005年期间,有明确医源性病史诱发的9例视网膜中央动脉阻塞(CRAO)患者进行了荧光血管造影,现报告如下。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料  9例患者中,男7例,女2例,年龄22~81岁,平均53岁,荧光血管造影时病程最短1天,最长1年余。视力光感~指数,均为单眼患者。9例患者中5例鼻腔术后,2例玻璃体切割术后,2例眶内肿物摘除术后。见表1。表1  一般资料

  1.2  检查仪器  荧光眼底血管造影:采用TOPCON眼底照相机进行常规造影检查。

  2  结果

  3  讨论

  视网膜中央动脉阻塞的发病机制主要为血管闭塞、血管栓塞、眼压升高或全身低血压动脉痉挛等原因所导致的视网膜动脉灌注不足,而医源性视网膜中央动脉阻塞在近年来屡有报道[3~5]。
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