关键词：四点式
【摘要】 目的 探讨四点式前房型人工晶体植入术后的效果、并发症及处理。方法 0.5%爱尔凯因表面麻醉，透明角膜切口，前房注入黏弹剂，保持前房深度，鸭嘴镊植入前房型人工晶体，角膜切口自行密闭。结果 术后视力均有显著提高。术前视力：眼前指数～0.05；术后视力：0.5～0.8者5例（5眼），0.9～1.0者5例（5眼）；并发症：1例（1眼）瞳孔区渗出膜；1例（1眼）角膜轻度水肿，此2例（2眼）经治疗痊愈。结论 四点式前房型人工晶体植入，并发症少而轻，效果理想，因此，在不宜植入后房型人工晶体时，进行四点式前房型人工晶体植入是完全可行、安全可靠的。
【关键词】 人工晶体；前房型
在眼科临床中，人工晶体大部分是后房型的，前房型人工晶体植入的有关报道并不多见。本文总结了10例前房型四点式人工晶体植入病例，取得了良好的手术效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者10例（10眼），男4例（4眼），女6例（6眼）；年龄36～68岁，平均62.5岁；36～55岁者5例（5眼），56～68岁者5例（5眼）。二期植入者7例（7眼）；后房型改前房型者1例（1眼）；术中后囊破裂者2例（2眼）。视力：眼前指数～0.05。
1.2 方法
1.2.1 麻醉 用美国Alcon公司生产的0.5%爱尔凯因，术前15min在结膜囊内点眼3次，每次1～2滴，必要时术中追加麻醉药。
1.2.2 手术方法 本组病例均采用透明角膜隧道切口，前房注入黏弹剂，以保持其足够深度，术毕切口自行密闭不予缝合。二期植入者将前房型人工晶体直接植入前房即可；后房型改前房型者，先将后房型晶状体取出，用2%匹罗卡品缩瞳，再植入四点式前房型人工晶体；术中后囊破裂者无法植入后房型人工晶体，用2%匹罗卡品缩瞳，作虹膜根切，以防术后继发青光眼，再植入前房型人工晶体。
1.2.3 术中术后并发症及处理 10例患者术中未见并发症，术后1例（1眼）出现瞳孔区渗出膜，1例（1眼）角膜轻度水肿。前者用妥布霉素2万u+地塞米松2.5mg结膜下注射，每日1次，共3天，后者用典必舒滴眼液点眼，每日3次，共用3天，此2例（2眼）经治疗均痊愈。